ISCHÉMIE

Diminution ou arrêt de la circulation sanguine dans une partie plus ou moins étendue d'un organe ou d'un tissu.

La cause peut en être une oblitération (embole), une compression (garrot) ou un spasme d'une artère terminale ou dont les collatérales ne peuvent compenser l'irrigation manquante. L'ischémie entraîne la mort des cellules et en premier lieu des neurones.

Ses conséquences sont d'autant plus graves que l'artère est restée plus longtemps bloquée, que le tissu privé d'oxygène est sensible à l'anoxie, que le territoire ischémié est étendu.

ISCHÉMIE D'EFFORT : elle se manifeste lors d'un effort lorsque l'apport d'oxygène ne peut répondre aux besoins. La douleur ressentie disparaît normalement au repos.

ISCHÉMIE AIGUË : elle est consécutive à une embolie artérielle. Elle se traduit par une douleur intense survenant brutalement dans un segment de membre, celui-ci devenant pâle et froid. C'est une urgence médicale imposant le transfert immédiat du malade vers une unité de soins vasculaires. Au-delà de trois heures, l'amputation peut devenir nécessaire, le pronostic vital est en jeu.

ISCHÉMIE CRITIQUE : stade d'ischémie permanente pouvant entraîner l'amputation du membre. 

ISCHÉMIE PERMANENTE : elle se traduit par une persistance de la douleur au repos. Si l'obstacle à la circulation sanguine n'est pas rapidement levé, la peau et les tissus sous-jacents se nécrosent.

 

DicoSécurité - 2023-01-01 /P